突发脑梗塞发生在入院以前，可以先这样急救，首先病人应该去枕平卧，头歪向一边，保持呼吸道畅通，避免窒息。摔倒的患者应该移至通风处，搬动时应该使头部和身体处于同一水平位；患者有高血压的病史需服降压药，有条件时可吸氧。
患者入院后的急诊在正规医院一般都会有科学的操作规程，主要方案有在发病4-5小时内予以静脉溶栓，发病6-8小时左右予以动脉溶栓。
需要注意的是，在处理完血栓后，还会积极处理脑梗塞的相关并发症，如果患者因为脑梗死出现了脑疝时，还需要神经外科会诊，行颅骨减压手术治疗。