肛门有下坠感、老是有便意，考虑是因为肛门局部受到炎症刺激引起的。
比如肠道出现感染，常见于细菌性痢疾、结肠炎、急性肠炎，由于炎症的反复刺激而导致肛门出现坠胀、便意频发。需要积极的抗感染治疗和止泻治疗，才能改善症状。也有可能是肠道肿瘤引起的，由于肿瘤增大、癌细胞侵犯邻近的组织，刺激肛门引起坠胀、便意频发。直肠息肉脱出肛门、直肠脱垂等，也可引起肛门坠胀感。需要完善肠镜等相关检查，确诊病因后对症治疗。
平时要注意肛周的卫生，避免吃辛辣刺激的食物，否则容易引起腹泻，加重肛门坠胀感。