牙齿酸胀要不要拔牙，需要根据患者的具体情况而定。具体如下：
1.牙齿龋病。如果存在牙齿龋病，在发展到中龋或深龋的程度时，当受到来自外界的刺激后就会出现牙齿发酸的症状。这种情况不需要拔牙，可以通过填充治疗来消除牙齿酸胀的症状。
2.牙周炎引起。患有牙周炎容易导致牙根暴露，此时受到刺激后也会出现牙齿酸胀的症状。可以不用拔牙，通过龈上洁治、龈下刮治等一系列牙周治疗。
3.如果是智齿位置不正，出现了酸胀的现象。可以考虑将智齿拔除，从而彻底改善酸胀的症状。