脾湿会造成便秘，但是大便是否干燥，不能一概而论。
便秘指的是大便排出困难。而排便的过程，也是胃气下降和肺气肃降的过程。中医认为脾主升清，胃主降浊。脾不升清，就会产生湿邪。湿邪阻滞气机，就会影响胃气降浊的功能，就会导致便秘。湿邪导致的便秘，早期大便并不干燥，但是排出困难。如果不及时用药治疗，大便在肠道内会滞留过久。而粪便内的水分，就会被肠道吸收，大便就会干燥。所以，脾湿造成的便秘，早期并不干燥。
脾湿导致的便秘，早期多采用行气通便，而后期多结合润肠通便进行治疗。