直肠癌腰痛的处理方法主要是根据腰疼的原因来决定。
如果是直肠癌细胞转移到了腰椎出现的腰痛，就需要抗肿瘤治疗，可以进行全身的化疗。但最主要的是进行腰椎转移部位的局部放射治疗，经过抗肿瘤治疗后，大部分患者可以达到止痛的效果。治疗期间也可以加用甘露醇脱水、地塞米松减轻局部的压迫、水肿反应，可以减轻疼痛的症状。
如果是直肠癌细胞转移到腹腔淋巴结压迫腹腔神经层引起的局部疼痛，也是要进行抗肿瘤治疗，全身的化疗以及腹腔淋巴结的放射治疗都可以取得较好的效果。
此外，如果直肠癌腰痛比较明显，是可以直接使用止痛药物进行止痛对症治疗。