蛛网膜下腔出血是指的是脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。多数为自发性出血没有外伤史。我们接诊以后减到这个病人以后都会说一个事情,不能激动,不能起床,血压不能高了这是为什么?他和普通的脑出血还不是一回事。脑出血是小毛细血管出血,而蛛网膜下腔出血是主干血管出血。我们见到病人以后,首先要求做脑血管造影,因为这个疾病是由于脑动脉瘤破裂导致,另外少部分还有血管畸形,还有极少数没有查到原因。一次出血我们讲的是死亡率达到30%,二次出血死亡率可达到50%至80%,三次出血几乎活不下来。当然了,这个还是要看出血的量。近年来随着血管介入技术,诊断方法与围手术期处理均有较大进展,但是蛛网膜下腔出血患者的预后仍然较差病死率高,且而存活者的残疾率也较高。
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