幻听的病变包括颅内疾病、全身性疾病、药物性因素、偏头痛等。
1.颅内疾病。癫痫发作的时候可出现幻听等症状，同时会伴有肢体不自主抽动。主要通过核磁共振、脑电图等检查确诊。
2.全身性疾病。例如严重的感染、甲状腺功能亢进的时候，会导致机体代谢紊乱、神经功能异常，这时候可能出现幻听的症状。
3.药物性因素。如果滥用药物导致中枢神经系统受损，可能会出现幻听的症状。
4.偏头痛。有些偏头痛发作的时候会有幻听等先兆表现，这一类称之为先兆性的偏头痛。