左侧有腰疼有多种原因可以导致，如果有外伤的病史可以考虑有腰部急性的肌肉韧带软组织损伤或者有腰椎体骨折的情况引起，包括横突骨折、椎弓的骨折，甚至是椎体的压缩骨折等。可以导致腰部左侧位置的疼痛，往往以刺痛或放射性疼痛为主，还可以伴有叩击痛的情况。
也有部分是由于久坐、重体力劳动、寒冷刺激等因素引起的腰肌劳损、循环障碍，也可以出现一些酸胀、疼痛的表现。而部分有腰椎侧弯畸形，也可以出现左侧腰部的疼痛感，同时伴有明显的活动障碍。
而部分泌尿系炎症或者女性有妇科炎症，也可以导致腰部左侧的放射性疼痛，还需要进一步明确。