根据房颤发作的特点，可以通过其典型的症状和体征作，出初步的临床诊断。
房颤发作时通过体格检查，可以发现心脏听诊第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，心率快时出现脉搏短绌。根据这种典型的发作特点，可以初步作出心房颤动的诊断，当然通过心电图，可以更进一步的进行确诊。
诊断房颤以后，还要进一步明确有没有引起房颤发作的基础性疾病，如冠心病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、扩张型心肌病、甲状腺功能亢进等。以便制定对房颤的综合治疗措施。