心包积液它的原因有很多。除了细菌感染以外，结核菌感染、病毒感染或者某些全身的疾病，像肝脏疾病、肾脏疾病，或者心脏疾病导致的心力衰竭，甚至肿瘤等疾病，都可以导致心包积液的产生。所以出现心包积液并不一定是细菌感染，还有可能是上述的其它原因。
所以必须要根据患者的症状，以及相应的检查明确诊断，然后再确定合适的治疗方案。
在心包穿刺引流基础上，还需要针对具体的原发病进行治疗，才可能得到良好的治疗效果。