半夜盗汗的原因分为生理性的盗汗和病理性的盗汗。生理性的盗汗主要是由于植物神经调节功能紊乱所致，例如在入睡前活动过多，机体内的各个脏器功能代谢活跃，机体产热增加。在睡眠时就会引起皮肤血管扩张，汗腺分泌增多，大汗淋漓，以利于散热，从而表现出夜间盗汗的症状。
病理性的盗汗原因则有很多：
首先，需要考虑结核病所致，结核患者的盗汗主要是以整夜出汗为特点。还会有面色潮红、低热消瘦、食欲不振、性格改变等症状，进行结核抗体检测、胸片等检查，即可明确诊断。
其次，低钙血症患者也有可能会表现出夜间盗汗的症状。这主要是由于低钙容易使交感神经兴奋性增强，从而使汗腺分泌增加，也会有夜间多汗的症状。这就需要结合伴随症状进行鉴别诊断，明确病因后从而针对性地进行治疗。