扩张型心肌病大多数发病原因并不清楚，有些患者跟家族遗传有一定的关系，其他可能的病因还包括感染以及非感染性的炎症、内分泌和代谢紊乱以及酒精中毒等，此外精神创伤也有可能是扩张型心肌病的发病原因之一。
扩张型心肌病一旦发生将无法治愈，随着病情的进展将会发生心力衰竭以及发生心律失常，甚至引起心脏性猝死。
扩张型心肌病如果能够经过规范的治疗，可以改善患者的临床预后，有时候扩张型心肌病和缺血性心肌病很难区别开来，需要进一步行冠状动脉造影检查来进行鉴别。