吸烟、喝酒和高血脂是有关系的，血脂异常的患者应尽量避免吸烟、喝酒，吸烟是冠心病、高血压、糖尿病的共同高危因素之一，长期的吸烟可以导致血管内皮细胞损伤，引发机体产生一系列细胞因子的水平变化，导致高血脂的发生。
而这些血脂就会沉积在已经被破坏的血管内皮细胞表面，如果没有及时进行降血脂治疗，最终就导致动脉粥样硬化脂质斑块的形成，进而导致冠心病的出现，这也是冠心病发生的主要发病机制。
所以，吸烟的危害巨大，与不喝酒的患者相比，喝酒的患者血脂异常发生概率也明显增加。