室性早搏如果服用药物不管用，要根据具体的情况进行处理。
如果患者没有器质性心脏病，一般室性早搏不会增加发生心脏性死亡的风险，因此不必刻意去消除室性早搏。如果患者有明显的症状，应该以减轻症状为目的。
对于器质性心脏病引起的室性早搏，只需要处理器质性的心脏病，也不需要刻意地消除早搏。如果有心力衰竭要积极地控制心力衰竭，长期给予β受体阻滞剂。频发室性早搏如果症状明显，药物治疗效果欠佳，且无器质性心脏病，可以考虑给予导管消融治疗。