子宫肌瘤根据肌瘤的大小、肌瘤生长部位，对怀孕的影响是不一样的。
对于生长在子宫肌层或生长在子宫腔的肌瘤，怀孕会导致流产、早产、胎儿宫内生长受限、胎位异常、胎盘位置异常、前置胎盘。在妊娠晚期增大的子宫肌瘤容易出现红色变性导致腹痛等症状，增加手术的风险。产后因子宫肌瘤收缩功能差，导致产后大出血的可能。
对于小的肌瘤，平常也没有任何症状的子宫小肌瘤，尤其是生长在子宫表面的肌瘤，一般怀孕会引起肌瘤轻度增大。但一般对怀孕的影响不大，因此对于子宫肌瘤怀孕肌瘤越大，生长在肌层或粘膜层、子宫下段的肌瘤对怀孕的影响，对母亲和胎儿都有很多不良的结局。