脸部浮肿发黑其主要原因可以是：
1.生理性因素。如长期的熬夜、睡眠不足、睡前进食了大量的水分或者含盐的食品等，会导致脸部的浮肿和发黑，尤其是会产生黑眼圈。通过改变生活习惯、充分休息、睡眠后，情况会得以改善。
2.病理因素。主要见于肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征。由于低蛋白血症，肾小球滤过率下降，水钠潴留而引起的眼部的水肿。在病程的进展过程中，肾小球逐渐硬化，肾小管萎缩和间质纤维化，肾脏产生的毒素不能排出机体，而导致慢性肾功能衰竭、尿毒症。在颜面部会出现色素的沉积，使脸部发黑，再加上患者往往会伴随贫血、营养不良，也会使脸部浮肿、发黑的情况更加明显。