胆结石的治疗方案需要根据患者的病情，结石的大小、部位来决定。
无症状的结石如肝内胆管结石，和一部分的胆囊结石，在没有并发症的基础上，可选择观察。如胆结石造成的症状比较轻微，可以采取保守治疗，如药物治疗，治疗原则是以解经镇痛，消炎利胆，保护肝脏为主，保守治疗的患者可多喝水，适当运动，小的结石就可能通过消化道排出体外。
但是，临床上的大部分胆结石通过保守治疗，只能缓解症状，并不能解除根本，需要手术治疗，常见的手术治疗方式有腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石加T管引流术。除此之外，ERCP、超声碎石技术在临床上的应用也很广泛。