头像针扎疼可能是存在紧张性头痛，与心理性因素有关。比如长期紧张、焦虑，可能会导致颈部的肌肉以及血管持续收缩，会使血流减慢减少，会影响到脑部供血，导致脑缺血，就容易产生头痛的症状。应当保持稳定的情绪，消除紧张、焦虑等心理状态会逐渐缓解。
头像针扎疼痛还有可能是存在偏头痛、睡眠不足、不良饮食以及强光刺激等诱因的影响下，有可能会急性发作，可能还伴有畏声、畏光等症状。
当存在带状疱疹病毒感染时，感染持续加重后也可导致头像针扎一样疼痛。