判断蓝痣是否恶变，主要观察蓝痣是否在半年之内有迅速增大的现象，同时如果周围出现蓝色斑点以及糜烂、溃破，并且出现不规则生长，就有可能是恶变的现象，应引起一定的注意，但是也要根据具体检查来进行判断。
蓝痣的产生一般多是由于人体的真皮内出现异常黑色素细胞聚集，从而引起蓝痣的现象，一般多与心脏黏液瘤以及结节性肥大细胞增生有关，多发生于皮肤外，例如阴道、口腔黏膜等。
因此，当出现症状应及时进行检查，建议进行病理学诊断，避免发生恶变，会对人体造成严重的伤害。