右侧头部一抽一抽地疼，需要根据既往病史、疼痛的性质，以及伴随的症状进行鉴别诊断，明确病因。如果疼痛的性质呈进行性加重的趋势，并且难以通过药物缓解，需要考虑脑部血管疾病。例如右侧脑部占位性病变，有可能会引起头部抽痛的症状。
其次，还需要考虑神经性疼痛。如果有右侧的神经痛，可以出现上述症状。比如三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛，均可以表现出右侧头部抽痛的症状，每次症状持续数秒至数分钟不等。
另外有高血压疾病，在血压增高的情况下也可以表现出一侧头部血管搏动样疼痛，完善血压监测即可明确诊断。