心脏增大的原因有很多，最常见的原因，就是各种器质性的心脏病。包括先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联征，这些先天性心脏病，都可以导致心脏扩大。
再就是风湿性心脏病导致的瓣膜狭窄，或者关闭不全、扩张性心肌病，或者肺心病，都可以导致心脏的扩大。长期高血压的患者，也可以导致高血压心脏病，发展到后期也会出现心脏扩大的问题。
总之，导致心脏增大的原因有很多。一旦发现心脏增大，需要通过心电图、心脏彩超检查明确诊断。找出原因，然后再针对性的处理，预防病情的进一步加重。