脑梗塞的前兆主要是指的在梗塞发生之前的数小时乃至1个月之内，患者可能出现的症状，包括突发的眩晕，尤其是有明显高血压的患者。血压的波动过大使得脑血管痉挛，导致脑血管的血流量减少，大脑供血不足，就会出现眩晕或者是头痛等的感觉。
这些都是由于相应的血管供血不足引起的，是非常容易由此引发脑血管狭窄堵塞、脑血栓而形成梗塞相应的症状。其次就是可能会有一过性的步履蹒跚、走路腿无力、站立不稳，有脱拽性的步态。
当动脉硬化加重，导致脑部的血管情况逐步加重，管腔越来越狭窄时，脑组织就会发现缺血、缺氧的表现。