胃痛大便是黑色有可能是胃癌、肠癌等癌症疾病引起的临床表现。也有可能是急性胃黏膜病变、消化道出血，或者药物服用后的副作用所引起的一种临床的症状。
胃痛大便黑色考虑是胃部的黏膜刺激损伤后，黏膜痉挛以及少量的出血，因此表现为胃疼大便黑色。可以是癌症病灶损伤黏膜后的表现，也有可能是细菌侵犯等各种原因导致的消化道出血出现的临床症状。
药物服用后，由于对于胃黏膜的刺激，也可以引起黏膜出血损伤，从而表现疼痛大便黑色。