怀孕阴道瘙痒最主要原因是阴道炎，尤其是霉菌性阴道炎。
怀孕期间，由于阴道ph值改变，常常会并发阴道炎，尤其是霉菌性阴道炎。一般表现为白带增多，伴有明显外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，白带分泌物检测看到菌丝，明确诊断。对于怀孕期间的霉菌性阴道炎，选择克霉唑片等外用抗真菌药物治疗。不建议采用口服抗真菌药物治疗，因为口服抗真菌药物对胎儿可能有潜在的不利影响。
阴道瘙痒除了霉菌性阴道炎，有时也见于其他类型阴道炎，比如滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等，需要做出鉴别。通过阴道分泌物检测就可以鉴别明确，要给予相应的特异治疗。