首先肾气不固证又称下元不固,是肾气虚衰,封藏失职的一种病理变化。临床上以精关不固而遗精、滑精、早泄,膀胱失约而小便失禁、尿不尽、遗尿,冲任不固而月经淋漓不断,或崩漏、带下清稀、小产、滑胎,以及肠虚滑脱而久泻不止,大便失禁等固摄失调为特征。本证多因年高体弱,肾气亏虚,或先天禀赋不足,肾气不充,或房事过度,久病劳损,耗伤肾气所致。主要是因为肾气亏虚则机能活动减退,气血不能充耳,故神疲耳鸣。骨骼失之温养,故腰膝酸软。肾气虚膀胱失约,故小便频数而清长,或夜尿频多,甚至遗尿失禁;排尿机能无力,尿液不能全部排出,可致尿后余沥不尽。肾气不足,则精关不固,精易外泄,故滑精早泄。肾虚而冲任亏损,下元不固,则见带下清稀,胎元不固,每易造成滑胎。舌淡苔白,脉沉弱,为肾气虚衰之象。治疗上可以选择金锁固精丸或金匮肾气丸帮助补肾气固肾为主也可以配合中医针灸或艾灸调理。
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