脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病的症状和表现并不相同。
神经根型颈椎病主要表现为颈肩部、颈后部出现酸痛，同时会沿着神经根分布区域向前臂和手指放射，轻度的可以表现为持续性的酸痛、胀痛，严重的时候可以出现刀割样、针刺样的剧烈疼痛，皮肤感觉会有一定的减退，甚至产生麻木的症状；脊髓型颈椎病一般颈肩部的症状并不明显，但是会出现四肢无力、站立不稳、步态不稳、容易跌倒，同时手部动作的精细度、协调性都会变差，胸腹部可能会出现束带样的感觉异常。
在病理反射方面，神经根型颈椎病一般是表现为上肢出现病理反射，而脊髓型颈椎病常常会表现为上肢、下肢同时出现病理反射的情况。