肛裂是会导致排便困难的，肛裂分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂。
会导致排便困难的，一般是指陈旧性肛裂，因为陈旧性肛裂在裂口处形成了陈旧性的疤痕和慢性溃疡，甚至肛门括约肌也受到了损伤，在排便时会发生剧烈的疼痛，又称为周期性疼痛。周期性疼痛的程度非常剧烈时，患者会恐惧这种疼痛感，从而有意识的减少排便次数，粪便在体内长时间存留就会干结、质硬、排出困难，从而出现便秘。
而且肛裂裂口处，形成了陈旧性的瘢痕，使肛门出现狭窄，也会导致排便困难。