空泡蝶鞍不一定需要治疗，要看患者有没有明显的症状，对生活是否造成了比较大的影响，还要考虑引起的原因是良性的、生理性的还是恶性的疾病引起的。
如果是垂体瘤引起的，特别是有恶变的可能或者是影响到了内分泌的功能，对生活造成了严重的影响，就需要手术。蛛网膜下腔进入蝶鞍内压迫到垂体之后，可能会引起头痛、视力下降、内分泌紊乱的表现。
如果没有上述的症状，而且又是腺垂体萎缩导致的，不是恶性疾病导致的，就不需要治疗，可以继续地观察，定期地复查空泡蝶鞍处的磁共振。