胃溃疡的严重程度，要根据溃疡的类型、大小形态和分期综合判定。
胃溃疡可以做电子胃镜检查明确诊断，检查过程中，应注意溃疡的部位、大小、形态，深度分析和溃疡周围黏膜的情况，可以进一步鉴别良、恶性溃疡，还需要进一步做活组织检查，明确溃疡病理类型。良性胃溃疡一般比较表浅，溃疡表面没有明显的污垢，预后相对较好，经过合理的治疗后，一般能够恢复。
恶性胃溃疡一般比较深，溃疡表面附有污苔，溃疡边缘不整齐，发生癌变的可能性非常大，需要进一步行镜下或手术治疗，如果治疗及时，预后相对也比较好。