小肚子凉、疼要先考虑是因为生理期快到的原因，可以热敷肚子缓解，或者是多喝点温热水。
急性肠胃炎也会导致小肚子凉、疼，但是一般还会伴随恶心、呕吐、腹泻等不适症状，需要去医院化验血常规等检查进行确诊。肠痉挛也会导致肚子凉、疼，需要服用解痉镇痛的药物进行缓解。
另外，也有可能是肠道病变引起。如果是肠道疾病引起的症状，除肚子疼痛一般还会伴随腹泻，建议先热敷腹部。如果无法缓解疼痛症状，最好去医院检查一下。