痔疮不一定需要做手术。痔疮属于良性的疾病，在出现临床症状之后，先进行药物的治疗。如果没有任何症状的痔疮，也不需要药物治疗，更不需要手术治疗。
痔疮进行手术治疗，往往都是由于药物治疗效果已经不理想，对于患者的健康和生活会产生严重的影响，才会考虑通过手术切除的方法治疗。另外，还有一部分患者会由于痔疮的存在，感觉心理上别扭，或者是心理上不适应，或者是对肛门在美观上有一定的要求，也可以通过手术的方法进行治疗。
但是，原则上能够不手术的，尽量不要手术。痔疮是位于肛门的终末端，所以神经组织比较丰富，在手术之后也还是会有明显的疼痛。