不建议2型糖尿病患者吸烟。其危害：
第一，可以加重循环系统疾病风险。糖尿病患者血管内壁往往不光滑，血液黏稠度大，红细胞变形能力下降，本来容易发生血管阻塞，吸烟造成血管进一步损伤，特别容易造成大大小小的血栓阻塞血管，导致脑血栓、心绞痛或心肌梗塞及下肢缺血，甚至坏死。
其二，增加糖尿病患者的血糖。研究表明尼古丁及其它吸烟副产品会影响胰岛素正常运作，所以吸烟会明显增加血糖水平。另外，烟碱会刺激肾上腺分泌，造成血压升高、血糖波动等等。
其三，糖尿病肾病风险大。研究显示，在糖尿病患者中，不管采取何种治疗方法，吸烟者肾脏功能的下降，要比非吸烟者快得多，可能是由于吸烟者会增加肾脏血管的抵抗力，增加血中某些可能会导致血管收缩的物质含量。
其四，会导致视力下降。会造成糖尿病视网膜病变，严重影响糖尿病视网膜病变，影响患者的视力，所以吸烟意味着糖尿病患者的视力可能会出现更多的问题。