乳房导管内乳头状瘤患者可以要孩子。但是建议在受孕之前先通过手术将病变组织切除，主要有以下几方面原因：
首先，该病变的发生和内分泌失调相关，当雌激素分泌水平升高以后刺激乳房组织，从而导致该病变发生；当患者进入孕期后，身体雌激素、孕激素都会有变化，可能导致病情加重。
其次，由于病变影响，患者会出现乳房导管狭窄、堵塞等情况，进入孕期、哺乳期以后，由于有哺乳需求，乳汁分泌可能受到影响导致积乳，甚至乳腺炎等病变情况，会影响正常哺乳。
最后，由于乳房受到长期慢性炎症刺激，患者可能发生乳腺癌等恶性病变。
因此，建议先进行手术切除病变组织，当患者痊愈以后可以要孩子。