肛门内部胀痛是一种症状，由多种原因引起：
首先，考虑是因为肛周脓肿，特别是位置较高的高位脓肿，由于反复的炎症刺激，分泌大量的脓液，形成肿块而引起肛门内部出现胀痛感，有些患者还会伴有发烧。
其次，考虑是痔疮，尤其是内痔，在急性发作期，痔核充血、肿大，导致肛门内部胀痛并伴有便血、肛门坠胀等不适。
也有可能是因为肛窦炎，这是属于较常见的疾病。由于炎症的反复刺激，会导致肛窦部位出现充血、发红，引起肛门内胀痛，做肛门镜就可以明确诊断。