痔疮表面溃烂，应该结合患者病情严重程度，采取保守治疗或者手术治疗措施。出现溃烂，提示患者存在局部炎症感染的情况。另外，也要考虑是否存在局部组织缺血、坏死的问题。
因此，需要患者及早去肛肠科就诊，通过检查明确痔疮表面溃烂的具体原因，以及病情严重程度。如果患者病情较轻，可以保守治疗。通过温水坐浴，然后对创面进行清理，清除坏死组织以后，保持露出新鲜创面，然后积极抗炎治疗，能够确保创面恢复。
如果患者局部病情严重，出现剧烈疼痛，影响患者正常生活。此时，建议手术治疗，将病变组织切除，从而治愈病变。