需要看子宫肌瘤的大小和子宫肌瘤的生长部位。一个子宫肌瘤如果长在宫腔内，比较大，会引起月经量多和腹痛的症状。如果多个子宫肌瘤比较小，突出在子宫表面，不会有任何症状。这种情况，一个子宫肌瘤的要比多个子宫肌瘤严重。
如果一个子宫肌瘤比较小，在子宫的浆膜层，不会有任何症状。如果多个子宫肌瘤在子宫的肌壁间，会导致宫腔的面积增大，导致月经量增多。这种情况，多个子宫肌瘤要比一个子宫肌瘤严重。
所以说具体是哪一种严重，不能通过子宫肌瘤的个数来决定。