上牙龈肿了个硬包，可能的原因有以下几个方面：
1.慢性根尖周炎。当上颌牙齿因为龋坏或其他原因造成牙髓组织感染，未及时治疗，感染组织继续向根尖方向蔓延，导致根尖周炎发生。而慢性根尖周炎长期存在，造成局部牙槽骨的破坏，就会表现为在相应牙龈部位肿了个硬包，需要针对病灶牙做系统根管治疗。
2.局部牙槽骨增生。当咬合应力集中会导致上牙龈唇侧牙槽突，有骨质增生症状，一般没有疼痛不适感。
3.上牙龈肿了个硬包，还有可能是发生在上颌骨囊肿，造成颌骨膨隆性生长，也会有硬包的表现。