周永利 副主任医师 山东省博兴县人民医院
二级甲等 医学影像科
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肝动脉化疗栓塞有什么并发症
发布时间: 2019-07-17 音频时长: 02分18秒
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肝动脉化疗栓塞有什么并发症?
肝动脉化疗栓塞可以出现以下并发症。
第一个,肝功能衰竭。肝功能衰竭是比较严重的病发症,多发生在肝硬化比较严重的患者,在接受肝动脉栓塞化疗后,发生进行性加重的黄疸腹水,严重者可出现肝昏迷,甚至危及生命。
第二个并发症是肾功能衰竭。或者叫溶瘤综合征,主要原因是肿瘤的大量坏死分解产物如尿酸、磷酸盐对肾脏产生毒性作用,从而发生急性肾功衰竭。一旦出现一般需要做血液透析治疗。
肝癌结节破裂是第三个并发症。多发生于巨大肝癌患者。接受肝动脉栓塞化疗后出现腹痛,伴有心慌,血压下降,腹水增加。腹穿抽出不凝固的血液即可做出诊断。
第四个并发症是胃和十二指肠溃疡。肝动脉也有分支供应胃和十二指肠,因此在注射栓塞剂的时候,栓塞剂可以经过小的分支或者返流进入胃和十二指肠动脉,造成胃和十二脂肠缺血而形成溃疡。
第五个并发症是造影剂过敏,这种情况比较少见,但一旦发生情况紧急,需要紧急处理。常见的是发生皮疹,严重者可出现喉头水肿、呼吸困难。更有严重者可以发生过敏性休克而危及生命。
其他的并发症还有异位栓塞、上消化道大出血、感染、白细胞和血小板缺乏、肝动脉内膜损伤甚至闭塞等。

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