湿热和寒湿，一般主要是根据其临床表现，以及舌象和脉象来判断患者是属于湿热还是寒湿。一般湿热患者多数会表现为头部出汗较多、口中黏腻不爽、大便粘腻不爽，另外，患者还会表现为肛门潮湿、肛门灼热、阴囊潮湿等一系列湿热下注的表现，患者往往会表现的比较怕热，大便也比较急迫、比较粘腻、容易粘马桶。
同时患者舌象多数表现舌红、苔黄腻、脉象多数表现为脉濡数，如果出现上述见证，多数是考虑湿热的见证，如果患者属于寒湿的体质，这类患者多数会表现怕冷、手脚冰凉，
这类患者不能够吃寒凉的东西，如果吃寒凉的东西，会表现为腹泻，患者常常会出现大便如水样，大便当中含有不消化的食物，患者的舌象多数还表现为舌体胖大、舌边有齿痕、舌苔白腻，脉象多数表现脉沉而濡，有的患者还会出现脉沉迟，如果出现上述见症，多数是寒湿的体质。