老年期抑郁障碍可以表现为多个症状，大部分患者以抑制性的表现为主，患者可以出现精神不振、情绪相当低落、做事时注意力不集中，还可以出现思维能力减慢。
有些老年人的症状以焦虑为主，患者可以出现过度的紧张；有些人表现为心神不宁、坐立不安；有些人可能会表现为过度的兴奋；有些患者可以是一些少见的表现，比如出现认知的障碍，表现为暂时性的失认。
有些患者会表现为身体的不适，比如胸闷、气短，甚至有些人会有濒死感；有些人可以出现幻觉。