冠心病能不能同房，要根据冠心病具体的病情来决定。
对于稳定型的冠心病，如果病情比较稳定，有比较好的运动耐量，可以考虑同房。但是在同房的过程当中需要避免过于兴奋和剧烈，而且在同房的过程中，出现了任何的不适要及时的中止，随身带好急救的药物及时服用。
如果冠心病属于不稳定型的冠心病，如不稳定型心绞痛等，这时候要绝对禁止进行同房。在这时候进行同房，容易使心脏病急性加重，甚至引起患者出现心脏性猝死。对于不稳定型的冠心病，需要及时的到医院住院治疗，通过有效的治疗使病情尽快稳定。