急性细菌性前列腺炎的病因主要是细菌感染。细菌感染中以革兰氏阴性细菌感染为主，约占80%，主要有大肠杆菌，另有变形杆菌，绿脓杆菌和肠球菌，革兰氏阳性菌在前列腺炎病因中的地位尚存在争议。大多数细菌性前列腺炎由一种病原菌引起，偶有两种以上细菌引起感染。其感染途径有以下三种：
1，经尿道直接感染，如尿道感染时，尿液反流至前列腺以及前尿道感染上行感染至前列腺。
2，血型感染，继发于皮肤，扁桃体，肠道或呼吸道的急性感染，通过急性感染性菌血症引起前列腺炎。
3，淋巴感染，由邻近器官的炎症，如直肠，结肠，下尿路病变，通过淋巴管引起前列腺炎。