射精时出血，可能是存在睾丸或精囊存在损伤的情况。当睾丸或精囊受到外伤以后，会使局部的血管破裂出血，在射精时，就会出现血精。
射精时出血还可能与感染性因素有关，比如精囊炎或者是前列腺炎，感染较严重时，就会导致局部的组织破溃出血，在射精时还会出现射精疼痛。在确诊后，要尽早进行抗感染治疗，避免对生育能力造成影响。
射精时出血，还可能是输精管结石或者是输精管部位的恶性肿瘤所引起。因此，在出现射精出血的情况后，要重视起来，尽早就医进行相关检查，确诊后对症治疗。