脚掌痒主要考虑与情绪因素、气血虚弱、真菌感染有关。
足底的汗腺分泌比较旺盛，受到不良情绪的影响，比如精神紧张、恐惧焦虑、愤怒激动，导致汗腺分泌增加。汗液会对局部的皮肤造成刺激，会引起明显的瘙痒感。另外，气血虚弱的患者由于卫气不固，风邪会乘机入侵机体，导致出现脚底心发痒的症状。
除此以外，脚底部属于特殊的部位，经常受到摩擦，导致角质层增多。加上经常穿不透气的鞋子，足部汗液分泌较多，长期处于温热潮湿的环境，容易引起真菌滋生形成脚气，也会出现足底皮肤瘙痒的表现。