心肌缺血不治疗会导致心肌梗死。心肌缺血大多是出现了器质性的心脏疾病，最常见的病因就是冠状动脉粥样硬化。
动脉硬化会导致冠状动脉出现狭窄，严重的冠状动脉狭窄会使心肌供血严重减少，最终导致患者出现心绞痛，如果得不到及时的治疗，可以发生急性的心肌梗死。
心肌梗死是非常严重的疾病，会导致心肌收缩力下降，可以出现心源性休克，最终导致患者死亡。有些患者发生心肌梗死后可以突然出现猝死，有些患者出现心肌缺血后还可以导致心功能不全，患者表现为不同程度的心力衰竭。