严重脑梗塞会引起全瘫。脑梗塞患者可以出现不同的症状和体征，与梗塞灶的大小和梗塞的部位有关。
如果是脑干大面积脑梗塞，可能会引起双侧皮质脊髓束受损，表现为四肢瘫痪，也可以出现大小便功能障碍以及生命体征不平稳，包括呼吸、血压、血氧饱和度不稳定，和心率不稳定等情况的发生。
患者严重时可以出现意识障碍，包括去大脑皮质状态、植物状态以及意识模糊、谵妄状态、嗜睡、昏睡、昏迷，可以出现球麻痹，包括吞咽困难、饮水呛咳，可能会引起高颅压，严重时引起脑疝，导致患者死亡，发病后应及时住院治疗。