急性期脑梗塞的治疗药物是很多，比如溶栓类药物RTPA，溶栓治疗是发病4.5小时之内可以考虑的选择。
另外一种溶栓药物为尿激酶，若患者发病在6小时之内可考虑给予尿激酶治疗，但溶栓药物的副作用大，禁忌症多，所以根据患者的不同情况，选择性用药。
一般常规用药有改善循环类，比如血栓通、血塞通、舒血宁以参芎葡萄糖注射液等药物。抗血小板的药物，比如奥扎格雷、棓丙酯等，同时患者可以口服阿司匹林抗血小板治疗。若患者病情加重，可考虑给予建立侧枝循环类的药物。