利尿剂对右心衰的作用主要是减轻心脏的负担，因为造成心衰要么是心脏负担加重，要么是心肌的收缩力减弱。而治疗心衰也要从上述两个方面入手，也就是增强心肌的收缩力和减轻心脏的负担。
利尿剂就是通过利尿作用，使血管内的血容量减少，使静脉回心血量减少，就可以减轻心脏的负担。当然，这种负担的减轻主要是容量负荷的减轻。
当然，在心衰治疗时除了使用利尿剂，一般都常规配用强心的药物，可以有协同作用，使心衰有更好的改善。利尿剂除了改善心脑功能以外，还可以使心衰的症状缓解。因为通过利尿作用，心衰的水肿症状会明显地好转。