孩子白天不咳嗽，但是晚上咳嗽，可能与肺炎、支气管炎等呼吸道感染有关。主要是由于夜间排痰能力会减弱、分泌物较多，加上饮水量减少，所以白天咳嗽不明显，但在晚上比较严重。
另外，如果孩子存在鼻窦炎或者鼻炎，可能会出现打喷嚏、流鼻涕等现象。在睡眠状态中鼻腔内的分泌物可能会发生倒流，咽喉部位一旦受到刺激，也容易引起咳嗽。而白天活动量较多且直立的状态下，通常不会发生分泌物倒流，所以白天咳嗽也不会很明显。
除此之外，这种情况也有可能是过敏性咳嗽。如果床单、被褥长时间不清洗，很有可能会导致螨虫大量滋生，夜间接触便易引起过敏性咳嗽。