急性阑尾炎是由感染因素引起的。人类的阑尾中的细菌与盲肠相通。因为这两个器官是相通的，大肠杆菌厌氧菌的菌种会在阑尾中生存繁殖，如果有炎症的侵入，就会引起急性阑尾炎。
除了感染因素外，细长的阑尾发生梗阻，也容易引起急性阑尾炎。首先，他管腔细窄开口狭小。壁内有丰富的淋巴组织，阑尾卷曲呈弧形，这些都是导致管腔易于阻塞的因素。
食物残渣、蛔虫、肿瘤也可以造成管腔的阻塞。管腔阻塞以后，阑尾粘膜分泌粘液积聚腔内的压力上升，导致阑尾炎症加剧。
再有就是胃肠道疾病的影响，胃肠道的一些疾病，比如说急性肠炎炎性肠病等，都可直接蔓延至阑尾会引起阑尾管壁。